Wanneer is een operatie nodig?
Een mallet vinger is bij uitstek een letsel dat je conservatief behandelt: met een spalk, zonder ingreep. Een operatie komt maar in een beperkt aantal situaties in beeld:
- Er is een groot botfragment losgetrokken en het laatste vingerkootje staat daardoor niet meer goed in het gewricht.
- Het gaat om een open letsel — een snij- of scheurwond waarbij de pees is doorgesneden.
- Een langer bestaande mallet vinger reageert onvoldoende op spalktherapie, en de klachten of standsafwijking hinderen je in het dagelijks leven.
De afweging maak je samen met de handchirurg. Die weegt het te verwachten resultaat af tegen de risico's van een ingreep aan zo'n klein gewricht: een nagelafwijking, een infectie of blijvende stijfheid komen na een mallet-operatie relatief vaak voor. Precies daarom blijft de spalk bij twijfel meestal de eerste keus.
Wat houdt de ingreep in?
Welke techniek de handchirurg kiest hangt af van het type letsel. Vaak wordt het gewricht tijdelijk vastgezet met een dunne pen (K-draad) die enkele weken blijft zitten, soms in combinatie met het terugplaatsen van het losgeraakte botfragment. Bij een open letsel wordt de pees rechtstreeks gehecht.
De ingreep gebeurt meestal poliklinisch en onder plaatselijke verdoving. Je hoeft niet opgenomen te worden en kunt dezelfde dag naar huis. Wij verwijzen je gericht door naar een handchirurg met wie we samenwerken.
Herstel na de operatie
Ook na een operatie is de vinger niet meteen klaar. Het gewricht blijft enkele weken beschermd — met een pen, of alsnog met een spalk. Zodra dat mag, bouwen we de beweging stap voor stap op.
Aandachtspunten in het herstel:
- Stijfheid voorkomen in het laatste vingergewricht en in de rest van de vinger.
- Littekenweefsel soepel houden.
- Belasting opbouwen in werk, hobby en sport, in een tempo dat de vinger aankan.
Onze rol
Wij begeleiden je herstel na de operatie: je krijgt gerichte oefeningen en advies, we houden de vooruitgang in de gaten en stemmen af met de handchirurg. Zo blijf je van begin tot eind in vertrouwde handen.